Denna myt är en favorit inom kulturella och kreativa branscher, där spritindränkta afterworks, företagsfester och galor signalerar att drickande är okej så länge det sker i en nätverkande kontext.
Att dricka en flaska vin själv anses värre än att dricka den på krogen
Inom krogbranschen frodas den likväl. När jag håller i utbildningen Ansvarsfull Alkoholservering för restaurangpersonal är frågan om socialt drickande kontra ensamdrickande den som brukar väcka hetsigast diskussioner. Att dricka en flaska vin själv hemma anses tyda på betydligt värre alkoholproblem än om den dricks på krogen. Och faktum är att jag förstår dem. Som aktiv krogalkis var detta en hjärtefråga lika stark som myten om återställaren.
Tyvärr måste jag göra alla besvikna. Ingen av de två stora diagnosmanualerna nämner ensamdrickande i sig som ett kriterium för beroende.
Mängden viktigare än det sociala sammanhanget
”Att sitta hemma själv och dra i sig två flaskor vin måste ju ändå vara ett varningstecken”, tänker du kanske?
Varpå det lite tråkiga svaret är att det är ett varningstecken att dricka två flaskor vin själv, oavsett sällskap. Åtminstone om det händer återkommande. Gränsen för intensivkonsumtion räknas vid mer än tre standardglas [1] vid ett och samma tillfälle för kvinnor, och fyra för män [2].
Att börja dricka ensam kan vara alarmerande
Däremot kan varningsflagg hissas – och diagnoskriteriet sociala, yrkes- eller fritidsaktiviteter överges eller minskas på grund av bruket (DSM-5) uppfyllas – om ensamdrickandet bryter mot ett tidigare socialt mönster.
Att sluta umgås med folk är dessutom ett vanligt tecken på depression. Något som alkohol dels kan utlösa och förvärra, och som i nästa steg även brukar göra att du dricker mer. På köpet prickar du också in ytterligare ett diagnoskriterium: Fortsatt bruk trots vetskap om fysiska och psykiska besvär orsakade eller förvärrade av bruket (DSM-5).
Sociala personer kan också bli alkoholister (duh)
I slutändan spelar det dock ingen roll om ensamdrickandet uppfyller ett eller två kriterier för beroende. Du kan vara hur social som helst och ändå vara svårt beroende.
För att låta beskäftig så går det lika bra att få tjocktarmscancer, skrämma dina barn eller köra ihjäl folk i sällskap med andra.
Ibland är det till och med lättare.
- Ett standardglas, eller enhet, motsvarar i Sverige 12 gram ren alkohol. Det motsvarar ungefär en flaska (33 cl) starköl, ett glas (12-15 cl) vin eller en drink med (4 cl) starksprit.
- Att nivåerna är olika för män och kvinnor beror på flera saker. Dels är kvinnor överlag mindre och har dessutom procentuellt sett mindre vatten i kroppen att spä ut alkoholen med. Dessutom har de sämre förstapassagemetabolism, det vill säga hur mycket som bryts ner innan alkoholen når blodomloppet. Australien, som generellt ligger i framkant vad gäller alkoholprevention, har dock nyligen ändrat rekommendationen till drygt tre svenska standardglas [3] oavsett kön. En bakomliggande tanke att mäns mer riskfyllda beteende vid berusning jämnar ut kvinnors ökade skador av själva alkoholen.
